АЛИБИДЕМИЯ
АЛИБИДЕМИЯ, полное отсутствие либидо.
Преимущественно
встречается у женщин. Чаще всего это результат глубоких врожденных или
приобретённых нейроэндокринных расстройств. Врождённая патология
гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы приводит к недоразвитию всей половой
сферы, инфантилизму и его клиническому проявлению - снижению либидо;
приобретённая - к вторичному снижению либидо вплоть до его полного
исчезновения, встречается значительно реже врождённой, поскольку
сформировавшиеся сексуальные рефлексы и психогенные механизмы способны более
или менее длительное время поддерживать либидо на определённом уровне.
Аналогичные механизмы алибидемии наблюдаются при интоксикациях наркотиками,
нейролептиками, транквилизаторами, при постинфекционных поражениях
гипоталамуса. В сексологической практике алибидемия наблюдается как проявление
защитной реакции при длительной сексуальной неудовлетворённости женщины,
сопровождающейся аноргазмией.
В таких случаях угасание либидо вплоть до
алибидемии объясняется отсутствием положительного подкрепления. Причиной алибидемии
является также возрастное угасание сексуальности при физиологическом климаксе (см. Климактерический период).
Патологический климакс, как правило, сопровождается неадекватным и кратковременным усилением либидо (нимфомания) или прогрессивным снижением либидо до его полного отсутствия (инволютивная алибидемия). У мужчин алибидемия чрезвычайно редка и обусловлена, в основном, глубокой патологией гипоталамо-гипофизарно-гонадной системы, чаще недоразвитием всей половой системы (инфантилизм). Значительно реже алибидемия у мужчин является отражением глубоких степеней андрогенной недостаточности вторичного происхождения (атрофия тестикул, кастрация, дискорреляционные нарушения при различных эндокринных заболеваниях). К особой клинической группе относится алибидемия у мужчин при гиперпролактинемии и сахарном диабете. В первом случае снижение и отсутствие либидо обусловлено конкурентным свойством пролактина в отношении тестостерона, во втором - дискорреляцией эндокринных желез, сосудистыми расстройствами (ангиопатии) и нейропатиями. В исключительных случаях, преимущественно у женщин, алибидемия может быть результатом неправильного воспитания. Жёсткие, аскетические условия воспитания, пресечение любых проявлений сексуальности в юношеском возрасте могут значительно подавить физиологическое стремление к противоположному полу.