Консультанты > Психоневролог Барсов А.Б. > ЗаболеванияВрачи не могут установить диагноз[ Вы можете высказать свое мнение по этому вопросу ]Сергей, 38 лет:Здравствуйте!
У меня проблема следующего характера:
заболевание, как правило, протекает без ярко выраженных симптомов.
С уверенностью можно утверждать, что оно передается половым путем и в период обострения вызывает у обоих партнеров воспаление мочевого пузыря, которое без срочного лечения может перейти у мужчины в орхо эпидедимит, а у женщины в воспаление яичников. Как правило, в период обострения у обоих партнеров наблюдается гипотермия со значениями: 34,5 … 35,5 C. “Стандартный” набор анализов, как правило, не выявляет никаких инфекций. Дважды за 3 года анализ показывал уроплазма / микоплазма, однако, при повторении анализа в других лабораториях диагноз не подтверждался. Развернутый анализ крови показывает наличие герпеса, однако, мазки, в том числе непосредственно из язвочек диагноз не подтверждают (см ниже). Однажды за 3 года при окончании семяизвержения у мужчины наблюдалась капелька крови.
В самом начале обострения у мужчины с утра на головке и крайней плоти наблюдаются очень мелкие капельки жидкости без цвета и запаха. Обработка зеленкой или маслом чайного дерева замедляет или временно останавливает процесс. В дальнейшем, у мужчины местами на головке может образовываться мелкая красная сыпь, которая в начальном (еще невидимом) состоянии хорошо проявляется (окрашивается в синий цвет) при применении оксолиновой мази. На завершающем этапе на крайней плоти образуются несколько мелких язвочек, которые после “открытия” заживают за 7 – 10 дней. “Мазок” непосредственно из язвочки так же не определяет возбудителя. В процессе всего обострения выделения из канала отсутствуют. Однако, в канале и семенном бугорке могут присутствовать нерезкие неприятные ощущения, которые быстро проходят при тушировании семенного бугорка во время уретроскопии.
В редких случаях может наблюдаться почесывание и небольшие участки покраснения
на теле. Особенно в местах касания одежды (например, ворот майки). Почесывание может также ощущаться на слизистой глаз и в области ануса. Применение глазных антибиотиков не приносило результатов.
Наблюдались боли в ушах и однажды отит среднего уха, вызванный грибком, а также вялотекущий, но не прекращающийся 3-4 месяца бронхит и трахеит. Данные заболевания могут, возможно, быть сопоставлены с описываемым заболеванием.
В различное время были проведены курсы разнообразных лекарственных средств,
которые не привели к полному выздоровлению.
Посоветуйте, как определить возбудителя?
Спасибо,
Сергей
Отвечает Психоневролог Барсов А.Б.: Добрый день.
Вы дали очень подробное описание своих симптомов и способов лечения.
Однако реальный ответ можно получить только при непосредственной беседе, осмотре и получении анализов.
На сегодня самым точным способом диагностики является ДНК-диагностика мазка.
Забор материала для диагностики надо делать в период обострения симптомов из того места, где присутствует обострение, поскольку Ваши симптомы носят "блуждающий характер".
Из многих центров, осуществляющих такую диагностику, могу порекомендовать НИИ им. Петровского. Его диагностические лаборатории очень хорошо себя зарекомендовали. Повторяю, что результат анализа зависит от того, как проводится забор материала, а также от того, как он анализируется.
Также могу порекомендовать анализ крови на титры антител.
Сложно сказать, какие инфекции имеют у Вас место, скорее всего, их несколько.
Поскольку у Вас раньше определяли уреоплазму и микоплазму, то, скорее всего, они у Вас присутствуют.
Я бы посоветовал Вам провести анализ на выявление следующих инфекций:
уреоплазма (может присутствовать или отсутсвовать в анализе, но в организме может быть в любом случае, чрезвычайно сложно лечится, но редко кому приносит дискомфорт, легко предается от домашних животных)
микоплазама
герпес 1
герпес 2 (все вирусы герпеса определяются только в период обострения)
ЦМВ (цитомегаловирус)
хламидии
Важный момент - перед проведением анализов ни в коем случае не проводить лечение. Чем дольше это возможно, тем лучше. Оптимально не менее 2-4 недель не принимать никакие препараты. Не злоупотребляйте антибиотиками, к ним может возникнуть устойчивость, в том числе перкрестная, а также грибковое поражение (необходимо также сделать посев на грибки).
КОММЕНТАРИИ ПОСЕТИТЕЛЕЙВсего комментариев: 2.Гость, 2003-05-30 00:49:08
Ине сейчас 23 года. Начиная с 16 лет (почти с первого полового контакта) мучаюсь той же проблемой. Все врачи в голос утверждают что что-то есть, проводят кучу анализов, но ничего конкретного выявить не могут. В результате каждый раз назначают курсы антибиотиков (я так понимаю что наугад), которые на несколько месяцев пиносят облегчение. Давно уже очень аккуратна в плане предохранения от всего чего только можно, но легче от этого почему-то не становится.
, 2005-03-26 14:13:33
У меня теже симптомы. Хотелось бы узнать у Сергея, выяснил ли он причину заболевания. и если да, то каковы результаты лечения.
С уважением, Александр.
Если эта тема Вас заинтересовала, Вы можете высказать свое мнение, которое прочитают все посетители, оказавшиеся на этой странице, а уведомление о том, что Вы оставили свой комментарий, будет отправлено пользователю, задавшему этот вопрос.
Внимание! Консультанту комментарии не отправляются. Также мы будем рады, если Вы поделитесь интересной информацией на данную тему. |